Hvis du har set Fødevarestyrelsens nye kampagne ”5 håndfulde om ugen”, så har du måske tænkt det var en nærmest umulig opgave. De fleste af os har nemlig ikke en naturlig stopklods for søde sager, præcis som vi har det hvis noget er salt, surt eller bittert. Derfor er det nærmest uhyggeligt nemt både at spise sødt for ofte og i for store mængder, men hvad kan man så gøre? Det har vi 5 bud på her:
Vægttabsmedicin er kommet for at blive, og vi har sandsynligvis kun skrabet overfladen mht. hvad den kan give af vægttab, men hvor effektiv er den nuværende vægttabsmedicin? Det afhænger i den grad af øjenene der ser.
Det kliniske relevante vægttab
Et klinisk relevant vægttab er lig med et vægttab på minimum 5% af kropsvægten dvs. at hvis man f.eks. vejer 120 kg og taber 5% af kropsvægten, har man tabt 6 kg. Ser man på Wegovys tal (fig 1) så oplever 86,4 % et vægttab på mere end 5% over 68 uger. Bemærk dog at tallet er 31,5% for placebogruppen.
På figuren kan man også se at 50,5% af patienterne på Wegovy opnår et vægttab på minimum 15% af kropsvægten. Et vægttab på 15% af kropsvægten svarer til -18 kg for vores person på 120 kg, og set med de øjne ser det umiddelbart godt ud.
Uanset om du er nybegynder eller erfaren, er der altid måder at forbedre din træning på. Her er 9 tips, der kan hjælpe dig med at nå dine mål og få mest muligt ud af din indsats. Hvis du kan du sætte et “hak” ud for hver af de 9 punkter, står du et godt sted med din træning.
424 tidligere brugere af vægttabsmedicin (primært kvinder, 93%) har svaret på mit spørgeskema om årsagerne til at de stoppede med Wegovy mv.. Resultaterne er opsamlet via. de sociale medier inkl. diverse relevante facebookgrupper (vægttabsmedicin).
De tre primære årsager til at folk stopper:
Nr. 1 Økonomiske årsager
Min kommentar: Medicinen er som udgangspunkt tiltænkt, at man skal tage det resten af livet og derfor er det naturligivs et stort problem, hvis ikke man har råd til den længere. Risikoen for at tage på er stor for den gruppe, da motivationen er sandsynligvis i bund efter at de måtte stoppe med medicinen. De er ikke i mål og troen på at de nogensinde skal komme det er naturligivs endnu mindre nu. Opgivende tanker så “så kan det hele bare være lige meget” kan nemt opstå, og når det sker er der ikke langt til at man giver op.
Nr. 2. Jeg opnåede det ønskede vægttab
Min kommentar: Selvom man opnår det ønskede vægttab, er man ikke i mål. Nu kommer den svære periode med vægtvedligeholdelse uden brug af medicin. Man skal være godt forberedt da mange tager det meste af det tabte på igen, når man stopper med vægttabsmedicinen. Det er bl.a. derfor vigtigt, at man undervejs i vægttabet har fået taget hånd om årsagerne til at man i første omgang blev overvægtig. Hvis ikke, så er det noget at der skal igangsættes asap. Kæmper man stadig med de samme årsager efter stop med vægttabsmedicinen, kan man nemt regne ud at det bliver rigtig svært at holde vægten.
Nr. 3 På grund af bivirkninger
Min kommentar: Cirka 20% af dem der stoppede med vægttabsmedicin gjorde det pga. af bivirkningerne. Fleste rapporterede om kvalme og opkast som primær bivirkning/årsag. Forstoppelse og mavesmerter og var nr. 2 mens diarre var nr. 3. Risikoen for at tage på igen er af samme årsager som i gruppe 1 naturligvis høj.
Som redskab er nudging virkelig brugbart i kostvejledning. Nudging handler om at lave små, realistiske ændringer i hverdagen, der gør det nemmere at tage sunde valg.
Skrevet af Diætist Stine Junge Albrecthsen
Vægttabsmedicin er en stor hjælp for mange. Denne artikel omhandler den viden og de erfaringer jeg har gjort mig med klienter i forløb, der enten er eller har været på vægttabsmedicin.
Det virker ikke lige godt på alle
I gennemsnit kan man forvente et vægttab på op til 16-17% af kropsvægten, når man benytter vægttabsmedicin, men da det er et gennemsnit betyder det også, at der vil være nogle, der taber sig mindre end de 16-17% og omvendt. Vægttabsmedicin er derfor ingen garanti for, at du opnår dit ønskede mål. Hvis man vejer 120 kg og taber 16% af kropsvægten, vil det give et vægttab på 19,2 kg.
Du taber ikke kun fedt
Der er mig bekendt kun lavet en undersøgelse*, hvor at man har undersøgt, hvad man egentlig taber i løbet af 68 uger på vægttabsmedicin i kombination med “livsstilsrådgivning” hver fjerde uge. I den undersøgelse fandt de at ca. 60% af det tabte var fedt, resten var den såkaldte fedtfri masse herunder muskelmassen. Det er naturligvis ikke hensigtmæssigt at tabe muskelmasse. Hvis vi tager udgangspunkt i eksemplet fra før med vægttabet på 19,2 kg, vil personen på de 120 kg have tabt 11,5 kg fedt (60%). Den resterende del op til de 19,2 kg vil så være “fedtfri masse”.
*Ref. Supplement to N Engl J Med 2021;384:989-1002
Du tager på igen, når du stopper med medicinen
Risikoen for at tage på igen er stor, hvis man stopper med vægttabsmedicinen (se nedenstående figur. De stopper efter 68 uger).
Styrketræning bliver generelt overset i forbindelse med vægttab, men den er en vigtig del af en fysiologisk optimal vægttabsstrategi.
Når kroppen går på slankekur/energiunderskud, bliver der ikke alene tæret på fedtdepoterne, men der er også en risiko for at muskelmassen bliver mindre. Taber man sig udelukkende vha. spise mindre og uden nogen former for kondi- eller styrketræning, er det farvel til rigtig meget muskelmasse. Konditionstræning kan dæmme noget op for dette tab, mens styrketræning i de fleste tilfælde kan stoppe det. Utrænede overvægtige kan faktisk øge muskelmassen, samtidig med at de taber fedt.
Det har længe været kendt, at intensiteten af den fysiske aktivitet har stor betydning for sundheden. Jo højere intensitet desto mindre tid skal man bruge på at løfte sundheden. Et nyt studie fra England udgivet i selveste Nature overrasker mht. hvor få minutter med “høj” intensitet om dagen, der skal til for at løfte sundheden markant hos inaktive.
Kun 3 x 1-2 min
I undersøgelsen fra UK Biobank blev sammenhængen mellem korte udbrud af fysisk aktivitet med høj intensitet i løbet af dagen f.eks. trappegang eller rask gang efter bussen og risikoen for at dø undersøgt nærmere. De fulgte 25.241 ikke-motionister (gennemsnitsalder 61,8 år, 14.178 kvinder/11.063 mænd) over en periode på 6,9 år. Normalt i befolkningsundersøgelser bliver den fysiske aktivitet undersøgt vha. spørgeskemaer dvs. folk gætter på mængde og intensitet men i denne undersøgelse blev alle deltagerne udstyret med en motionstracker/accelerometer, hvilket giver et ret præcist billede af deres fysiske aktivitet.
De deltagere som i løbet af deres inaktive hverdag havde tre korte udbrud af fysisk aktivitet med høj intensitet af bare 1-2 min varighed pr. gang oplevelede en reduktion på hele 38 %-40 % i riskoen for at dø af sygdom.
Min kommentar
Hvis du ikke har tid til at træne eller nå 10.000 skridt om dagen, så kan du vinde utroligt meget ved at indtænke minimum tre ture på trapperne af 1-2 min varighed eller tilsvarende tid med meget rask gang. Du kunne f.eks. indtænkes med en aktiv pause eller når du skal til og fra bilen eller offentlig tranport. Så op med tempoet i ca. to min. Det vil være en supergod investering i din sundhed såfremt at du er inaktiv. Mangel på tid er ikke en udfordring her.
Ref. Nature Medicine volume 28, pages2521–2529 (2022)
Et nyt dansk studie foretaget af Aarhus Universitet, Aarhus Universitetshospital og Nationalt Center for Overvægt har set nærmere på, hvorfor nogle børn stopper i behandlingen.
Hvorfor faldt nogle børn fra?
Der var 159 børn med i studiet (4 og 17 år). Studiet viste, at børn, der forlod behandlingen før tid ofte var ældre børn. Ud af de 159 børn forlod 64 af disse inden for de første 1,5 år med følgende begrundelser i prioriteret rækkefølge:
Tilmeld dig vores nyhedsbrev og modtag et GRATIS træningsprogram.
Som en del af vores nyhedsbrev og modtag vores seneste viden om kost, træning og sundhed 📨
Fysioterapeut (UCSyd Campus Haderslev).
Kostvejleder med speciale i det varige vægttab (Inspire Institute)
Træningsfysiolog, cand.scient. idræt (humanfysiologisk overbygning) og kemi, Københavns Universitet.
